الغازات والمغص لدي الرضع
متابعة:حنان الشيمي
الغازات والمغص لدي الرضع :
• مشكلة تواجه العديد من الامهات والتي تسبب بكاءا مستمراً للرضيع دون ظهور علامات مرضية احيانا
——————
كيف يتكون الغاز في الرضع ؟
يحدث طبيعياً منذ لحظة ولادته كناتج جانبي by-product لعملية هضم اللاكتوز والبروتين فلذا فهو عملية طبيعية لكن تحدث مشكلة اذا زادت عن معدلها الطبيعي
• في اول 13 أسبوع من عمره تستمر عملية نضوج الجهاز الهضمي ولذلك فان الحركة الدودية peristalsis لنقل الطعام للامعاء تكون في البداية غير مكتملة
• الطفل يولد بامعاء خالية تماما من البكتيريا النافعه probiotics flora والتي تقوم باتمام عمليه الهضم والتخلص من بقايا الطعام
• حينما يكون هناك غاز في الطفل الرضيع فانه يمنع عمليه مرور الطعام مما يسبب له المغص والبكاء
——————
كيف تعرفين ان لدي طفللك غازات ؟
•
صراخ وبكاء مع احمرار في الوجه مع اغلاق قبضة اليدين مع ثني الركبتين ناحية البطن
• صوت الحزق straining
• فواق ( زغطة ) hicough
• الترجيع الخفيف بعد الرضاعة spits up
• اصوات من البطن ..
• انتفاخ في البطن ( بطنه محجرة )
• اذا كان الرضيع يبكي بمعدل اكثر من 3 ساعات يومياً علي الاقل 3 مرات في الاسبوع ( بشرط انه يكون شبعان ومغير الحفاض ونايم عدد ساعات كافية )
—————————
الأسباب :
• طبيعياً : تحدث طبيعياً دون وجود مرض نتيجة لقيام الرضيع بشفط كمية من الهواء أثناء الرضاعة ( خاصة مع الرضاعة الصناعية )
• ان تكون الببرونة الصناعية ليست مناسبه الحجم لفم الرضيع فيدخل معها الهواء
• مرض زيادة الرضاعة hyperlactation syndrome : حينما تكون الام لديها كميات كبيرة من الحليب فتقوم بإرضاع طفلها باستمرار
• زيادة الإثارة للطفل over-stimulation : بعض الاباء والامهات يقومون بحمل الرضيع كثيراً وتعريضه للضوء والاصوات العالية
فيحدث لهم رد فعل طبيعي shut-down reflex منتجاً للغازات
( كلما كان الزائرين والصوت والحركة والضوضاء كثيرة علي الرضيع كلما زادت لديه تكون الغازات والمغص )
• زيادة نوبات الصراخ لدي الطفل : الرضيع يصرخ ويبكي لاسباب كثيرة ( جوع / الوحدة / البرد / الحرارة / تغيير الحفاض ) ولكن زيادة مرات الصراخ يقوم بادخال هواء للقناه الهضمية
• مع كبر عمر الطفل وبداية ادخال الاطعمة ، يتم ادخال الخصروات والحبوب التي تزيد من عملية تكون الغازات ..
• عدم تكريع الطفل Burping : المفروض اي رضيع يتكرع من ٣ – ٥ مرات سواء اثناء الرضاعة الواحدة او بين الرضعتين
• اذا كانت هناك عيوب خلقية في الرضيع ( ضيق فتحة الشرج / تضخم القولون / ضيق الامعاء وغيرها )
• الطعام الذي تتناوله الام المرضع : هناك اطعمة تسبب الغازات للطفل من خلال الحليب
وهي ( الزبادي / الفول / فول الصويا في الهامبورجر واللانشون وغيره / البصل / حليب الأبقار / الكرنب / القرنبيط / الشيكولاتة / البروكللي )
• حليب الام في اول كل رضاعه يحتوي علي سكر اللاكتوز اكثر وفي نهايه الرضاعة يحتوي علي الدهون اكثر ،
بعض الاطفال يشبع سريعا فيأخذ اللاكتوز في اول الرضاعة واللاكتوز يسبب تكون الغازات ..
• زيادة مرات الرضاعة يسبب تخمة مع تكون زيادة الغازات …
• استخدام السهاية pacifier لاسكات الرضيع
——————
العلاج :
• الرضاعة في الوضع الصحيح : الرأس والرقبة اعلي من المعدة ( الرضاعه الطبيعية ) وفي حال الرضاعة الصناعية يكون الوضع عامودي
• التكريع اثناء وبعد الرضاعة ( حمل الطفل عاليا من المنتصف ) او النقر الخفيف علي ظهر الطفل اثناء جلوسه ، كوني صبورة لانه ربما ياخد دقائق قبل اخراج الغاز
الرضاعة الطبيعية : تأكدي من عدم الرضاعة السريعة ( لو بيرضع الطفل بسرعة افصلي وكرعيه وارجعي رضعي تاني )
• في الرضاعة الصناعية تأكدي من اختيار الببرونة والحلمة الصناعية المناسبة مع الرضاعة ببطء
• استخدام وضع الكرة Football hold : ضعي الطفل علي الساعد بحيث يكون البطن علي الساعد ( يوجد صورة )
• النوم علي البطن Tummy time : ضعي الطفل علي بطنه بينما يكون مستقيظ ودعيه فترة ٥ دقائق
• مساج للبطن Tummy massage : مساج للبطن في اتجاه عقارب الساعه باستخدام ٣ صوابع فقط
• وضع الدراجة Bicycling baby legs : الطفل نائم علي ظهره ، امسكي رجليه وحركيهم كأنه راكب دراجة
• اللف بالملاءة Swaddling : هذه تشبه حركة الجنين في بطن الام وتساعده علي اخراج الغازات
• وضع الطفل علي الصدر مع الرأس مرفوع والخبط الخفيف علي الظهر
• وضع الطفل في غرفة هادئة مع تجنب الضوضاء والاصوات والموسيقي وتجنب حمله باستمرار
• تأكدي من ان الملابس لا تسبب ضيقاً علي الرئه والمعدة والرقبة
• منع استخدام السهاية pacifier
• اعداد رضعه كراوية ( بلاش ينسون لانه ممكن يضر كبد الطفل )
• ادوية علاج الغازات :
⁃ Grip water ماء غريب : 5 مل عند اللزوم ( امن من عمر يوم )
——————
اذا فشلت اي من هذه الإجراءات فيفضل الذهاب به لاقرب طبيب متخصص
